Лечение гепатита С у детей. Можно ли применять софосбувир
В 2013 году американская фармкомпания Gilead Sciences Inc. вывела на мировой фармацевтический рынок инновационный препарат против вирусного гепатита С – Совальди. Препарат оказывал прямое противовирусное действие на возбудителя гепатита С, не повреждая при этом здоровые клетки печени.
Эффективность лечения новым препаратом достигала 95%, а побочные эффекты развивались крайне редко и протекали преимущественно в легкой форме.
Позже были разработаны другие противовирусные препараты прямого действия (ПППД), назначаемые в комбинации с софосбувиром. Применение комбинированных схем лечения позволило достичь 97-98% эффективности в лечении заболевания.
Можно ли применять софосбувир для лечения детей
Долгое время ПППД применяли только для лечения взрослых пациентов. Однако, согласно официальной статистике, с каждым годом вирусный гепатит С все чаще встречается и у детей. Причем, у них заболевание часто протекает в агрессивной форме и быстро прогрессирует за короткий промежуток времени, приводя к тяжелому поражению печени.
Примерно у 10% детей за 5-8 лет заболевания формируется цирроз печени, а через 10-13 лет у 97% развивается тяжелый фиброз, в последствие также переходящий в цирроз.
В связи с этим, в 2019 году FDA пересмотрела стандарты лечения гепатита С у детей и наконец одобрила схему лечения при помощи противовирусных препаратов прямого действия.
С 28 августа 2019 года в Европе комбинацию Софосбувира и Ледипасвира можно назначать с 3-х лет, а в Российской Федерации – с 12-ти лет.
Для лечения пациентов с 3-х до 12-ти лет разрешено применять интерфероновые схемы терапии: пегелированный интерферон альфа-2 (Пегасис) и рибавирин.
Учитывая высокий риск развития осложнений в применении интерфероновых схем лечения, при медленном прогрессировании заболевания лечение рекомендовано отложить до достижения ребенком 12-летнего возраста, с которого разрешено применять ПППД (Софосбувир и Ледипасвир).
Назначение детям Софосбувира с Ледипасвиром или Рибавирином
Схема лечения гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром показана детям:
- старше 12-ти лет;
- имеющим массу тела более 35-кг;
- без цирроза печени (или с умеренно выраженным циррозом).
Эта схема применяется при лечении заболевания, вызванного 1, 4, 5 и 6 генотипами вируса гепатита С. Эффективность лечения составляет около 98%.
Для лечения заболевания, вызванного 2 и 3 генотипами вируса предпочтительнее использовать комбинацию Софосбувира и Рибавирина. Эффективность терапии колеблется от 97 до 99%.
Стандартная длительность лечения составляет 12-ть недель.
Наиболее распространенными побочными эффектами, развивающимися во время лечения ПППД, являются диспепсические нарушения, головные боли и немотивированная слабость.
Допустимо ли применять другие ПППД
Из противовирусных препаратов прямого действия для лечения детей одобрены только Софосбувир и Ледипасвир. Комбинации Софосбувир и Даклатасвир, а также Софосбувир и Велпатасвир применяются только для лечения вирусного гепатита С у пациентов старше 18-ти лет.
Однако не исключено, что в дальнейшем будут одобрены и другие схемы лечения гепатита С у детей.
Лечение Софосбувиром и Ледипасвиром у детей в обязательном порядке дополняют диетой №5 (без соблюдения диеты увеличивается риск прогрессирования заболевания, не смотря на лечение, а также повышается вероятность развития побочных эффектов).
Также могут быть назначены гепатопротекторы, витамины, сорбенты, антиоксидантные препараты.
Кто входит в группу риска по заражению гепатитом С
В группу риска входят:
- дети, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом С (особенно в сочетании с ВИЧ инфекцией);
- пациенты после переливания крови или трансплантации органов;
- лица, находящиеся на гемодиализе;
- пациенты, практикующие незащищенные половые контакты с разными партнерами;
- инъекционные наркоманы;
- лица, которым делали татуировки или пирсинг «на дому» или в салонах без лицензии.
Какие препараты лучше: американские или индийские
Американские лекарства против гепатита С отличаются высокими показателями эффективности и безопасности, однако большинство пациентов не может купить препараты оригинального производства из-за их высокой цены.
В связи с этим, индийские фармацевтические кампании начали производить препараты дженерики по лицензии американской кампании Gilead Sciences Inc..
Индийские дженерики не уступают по качеству американским препаратам и являются их абсолютными аналогами.
Заказать препараты дженерики можно в интернет аптеках. При этом стоимость лечения индийскими средствами будет намного ниже.
Где купить препараты для лечения гепатита С у детей
Купить препараты индийского производства можно на нашем сайте. Все противовирусные препараты, представленные на сайте, отличаются высочайшими показателями эффективности и безопасности.
Мы напрямую сотрудничаем с индийскими фармацевтическими компаниями и предоставляем только лицензированную продукцию.
Доставка заказанных препаратов осуществляется по всем регионам Российской Федерации.
Рекомендуем
Гепатит C – опасная болезнь, которая без своевременного лечения, способствует развитию цирроза и онкологических заболеваний печени. Хорошие препараты...
Читать далее...Гепатит С – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (HCV), и отличающееся склонностью к бессимптомному течению и переходу в хроническую форму. При...
Читать далее...В 2013 году американская фармкомпания Gilead Sciences Inc. вывела на мировой фармацевтический рынок инновационный препарат против вирусного гепатита С – Совальди. Препарат...
Читать далее...